На главную     
Партнерские роды Итоги ФОТОконкурса 2005 Консультации Словарь Ссылки
Роддома Москвы   Наблюдение беременности   Наблюдение детей
1-го года жизни
 
 
 
››  Питание
››  Уход
››  Грудное вскармливание
››  Здоровье
››  Практикум по уходу и здоровью
››  Развитие
››  Полезные советы
››  Воспитание
››  Приданое



Главная › Младенец › Грудное вскармливание ›

Ваши вопросы №2
Спорт и грудное вскармливание

Из вопросов Форума Мамы.ru: «С какого месяца после рождения ребенка можно заниматься спортом, чтобы это не повлияло на уменьшение молока?»

Требуется уточнить что вы подразумеваете под спортом — «большой спорт» или физическую культуру?
Нагрузки большого спорта несовместимы с грудным кормлением. Тут уж надо решить для себя -сколько времени мать хочет и может уделить ребенку — желательно кормить ребенка молоком до 4 месяцев, ну хотя бы до 3 — то есть помочь ему в становлении иммунитета и профилактике заболеваний. А потом закончить и перевести на донорское молоко или смеси-заменители грудного молока, если ребенка отлучат от груди до 4 месяцев, а если ему исполнится 4, то можно попробовать, если не будет нехороших реакций, вводить прикорм в дополнение к заменителю молока, как расписано в сайте Здоровый родитель

Если речь идет об обычных оздоровительных занятиях спортом без интенсивных нагрузок — плаванием, аэробикой, шейпингом и т.п., то занимайтесь, на здоровье. Практически с первого дня после родов рекомендуется специальная гимнастика. Она описана в книге «Послеродовая гимнастика» и ряде других. Если Вам интересно, вышеуказанную книжку могу выслать. Первый месяц обычно уходит на то, чтобы наладить грудное вскармливание, а как уже вы успокоитесь и постепенно будете выходить на регулярный ритм кормлений, после первого месяца можно возобновить занятия спортом. Исключение составляют такие виды спорта, которые могут привести к травме грудной железы, например, волейбол, баскетбол или другая игра в мяч.
Если для занятий спортом вам придется покинуть дом на время, приходящееся на кормление, то вам придется сцеживать молоко в течение суток после каждого кормления из той груди, к которой вы прикладываете ребенка в первую очередь и которую он опорожняет. Накопившееся молоко пусть использует для кормления ребенка в период, когда вы отсутствуете, тот, с кем малыш остается. Подробнее о сборе и хранении сцеженного молока читайте в соответствующем разделе «Кормилицы»

Резус-фактор как противопоказание к раннему прикладыванию

«Здpавствуйте, Маpина!
Читаю я это КОРМИЛИЦУ и вижу: «пpотивопоказанием к pаннему пpикладыванию является несовместимость с pебенком по pезус-фактоpу» Очень захотелось дополнить, а то многие мамы с отpицательным pезусом попадаются на эту удочку и не пpосят покоpмить pебенка сpазу после pодов. Когда у мамы отpицательный pезус, а у отца положительный, коpмить pебенка в pодзале МОЖНО, ЕСЛИ беpеменность пеpвая или после пpедыдущей беpеменности был сделан антиpезусный укол (анти-D иммунопpофилактика). И вот почему: антитела в кpови (и в молоке) у такой мамы появляются только на 2–3 день после pодов, а если сделают анти-D укол или pебенок окажется pезус-отpицательным, то антител вообще не будет. Чеpез полчаса после pодов антител еще нет, и мама впpаве потpебовать pебенка для коpмления. Я сама pожала в Киевском НИИ педиатpии-акушеpства-гинекологии, там pезус-отpицательным мамам давали коpмить детей в pодзале, но к сожалению только если мамы сами об этом пpосили.
C уважением, Nadine.»

Хотелось бы объяснить позицию официальной медицины в плане раннего прикладывания к груди новорожденного с угрозой резус-конфликта. Рекомендация выглядит достаточно категорично — первое свое кормление такой малыш должен получить в виде сцеженного донорского молока. Но, разумеется, модификации такого подхода вполне допустимы. И это очень здорово. Однако, прочитав письмо Nadine, я посчитал нужным кое-что уточнить для того, «чтобы многие мамы с отрицательным резусом не попались на эту удочку».
Первая по счету беременность не является 100%-ной гарантией отсутствия в организме роженицы антирезус-антител.Иммунизация (т.е. «активное знакомство») женщины резус-антигеном могла произойти намного раньше (при переливаниях крови, половых актах, проблемах с плацентой в ходе этой самой беременности и др.)
Не дает полной гарантии безопасности и своевременно (не позже трех суток от момента родов) сделанная женщине инъекция антирезусного иммуноглобулина.Клетки памяти (особое семейство лимфоцитов) живут годами и способны быстро организовать бурный иммунный ответ на резус-антиген даже в том случае, если этих самых клеток остался минимум. Инъекция специфического иммуноглобулина сразу после родов уменьшает образование клеток памяти, но не может предотвратить выживание того самого минимума, который будет представлять опасность для малыша при следующей беременности.

Поэтому гарантию безопасности раннего прикладывания к груди малыша от резус-отрицательной мамы дает только один факт — отрицательная резус-принадлежность самого малыша.Теоретически это вполне возможно, а практически — проверяется в первые минуты после рождения ребенка.
Итак, если Вы резус-отрицательны, а Ваш супруг резус-положителен, то для того, чтобы аргументированно потребовать своего малыша для кормления прямо в родзале Вам крайне желательно сделать следующее:

  • Если Ваша беременность по счету первая, то все равно нельзя пренебрегать регулярным исследованием Вашей крови на содержание (титр) антирезусных антител. Особенно, если Вам когда-либо переливали кровь.
  • Если беременность не первая, то такое исследование актуально вдвойне. При этом не важно, чем закончились предыдущие беременности — родами, выкидышами или абортами.
  • Обязательно следите за титром этих антител даже в том случае, если Вам вводили противорезусный иммуноглобулин после предыдущих родов (абортов, выкидышей).
  • Следуйте рекомендациям акушера-гинеколога, которые он дает по результатам обследования Вашей крови.
  • Попросите врачей сделать определение титра антител в последние сутки перед родами — по результатам этого исследования можно будет более или менее определенно судить о безопасности раннего прикладывания к груди.Если антитела имеются, то кормление уже таит потенциальную опасность.
  • Попросите врача определить резус-принадлежность малыша cразу после рождения, не затягивая.

Итак, если Ваш малыш резус-отрицателен — можете смело прикладывать его к груди(разумеется, если нет других противопоказаний).

Если же он резус-положителен и во время беременности(особенно- непосредственно перед родами) у Вас не обнаружены антирезус-антитела — приложить малыша к груди можно, но с разумной осторожностью.Хотя при первом своем кормлении новорожденный высасывает чаще всего очень небольшое количество молока, необходим регулярный контроль за уровнем билирубина, гемоглобина и эритроцитов в его крови. При указаниях на возможный резус-конфликт необходимо срочно перейти на вскармливание донорским молоком.

И, наконец, если антирезус-антитела в крови матери обнаруживались во время беременности, раннее прикладывание к груди противопоказано.

Еще раз хотелось бы обратить внимание резус-отрицательных женщин — отсутствие в Вашем организме вышеупомянутых антител не должно «доказываться» теоретическими выкладками — для этого существуют объективные методы исследования. И только с их помощью Вы можете получить реальное представление о степени безопасности раннего прикладывания к груди Вашего малыша.
Удачи Вам!
Сергей Гончар.

Срок хранения открытого детского питания

«Скажите, пожалуйста, сколько может храниться в холодильнике уже распечатанное сухое детское питание?
Ирина.»


На баночке, кторую вы открыли, должен быть указан срок хранения. Отечественное детское питание рекомендуется хранить в открытом виде не более суток. Срок хранения импортного питания различен и указан на упаковке.
(Ответ педиатра С. Стаченковой).

Нужно ли грудным детям давать мясо?

  • «Нужно ли грудным детям давать мясо?
  • Если да, то с какого возраста, с какой периодичностью и в каком количестве?
  • Можно ли обойтись без мяса? Какие могут быть от этого положительные и отрицательные последствия?
  • Нужно ли давать мясо 7-месячному ребенку, если он получает грудное молоко?
  • Можно ли давать ребенку соевые продукты? Не опасны ли они (из-за гемостатинов)?
  • Как много прикорма нужно давать в 7-месячному ребенку?

Михаил, Елена»

Невозможно ответить на ваш вопрос однозначно, не видя вашего ребенка и не имея возможности задать вам вопросы.
Рассматривая ваше обращение, я проконсультировалась с врачом-неонатологом и диетологом С.В. Стаченковой. Срок введения мяса зависит от состояния ребенка, при анемии — его вводят раньше, при норме — позже. Согласно рекомендациям ВОЗ прикорм вводится после 6-месяцев исключительно грудного вскармливания, поэтому если вы так и поступали, то введение мяса откладывается ближе к концу первого года, так как в любом случае первый прикорм — это соки, фруктовые и овощные пюре, каши. Польза мяса в белке. Белковая пища — пластический материал для построения организма, без него не обойтись. Однако если по тем или иным соображениям ребенку не дают мяса, то оно может заменяться другими белками, например, творогом (но не более 50 гр. в сутки к году). Что касается соевых продуктов, то соя из магазина, предназначенная для питания взрослых, непригодна для младенца. Заменители молока на сое имеют горьковатый вкус, их можно дать, но нецелесообразно, если ваш ребенок получает грудное молоко. Норма приема пищи на втором полугодии жизни — 1 литр в сутки. Питаясь материнским молоком, ребенок сам регулирует количество пищи, съедаемое в одно кормление, если вы заменяете кормление другой пищей, можете сами посчитать норму для этого кормления, исходя из числа кормлений. Например, если малыш питается 5 раз в день, то полностью заменив одно кормление мясом, вы постепенно доведете порцию мяса до 200 гр., вы также можете начать с грудного молока, а потом докормить ребенка некоторым количеством мяса.

И в заключение добавлю от себя. Профессор Воронцов И.М. из Питера проводил наблюдение за детьми, вскармливавшимися исключительно грудным молоком до года, и он считает нормальным при соответствующем здоровье матери и ребенка такое кормление без введения прикорма. Я видела таких же кавказских детей уже дошкольного возраста, которые на первом году были исключительно на груди — здоровые дети.
Могу также поделиться собственным опытом. Я не давала детям на первом году мяса. Я давала творог и толченые кедровые орешки (однако надо иметь ввиду, что у кого-то орехи вызывают аллергию), продолжая кормить грудью.
Вопрос о питании, необходимом вашему ребенку, может быть решен врачом только при непосредственном наблюдении за вашим ребенком.







© 2007 "Декрет.ру"  : О сайте : Наши авторы : Карта сайта   Пишите нам: info@dekret.ru   
Наш_ИЦ